每位爸爸妈妈都希望生一个漂亮的宝宝，门诊经常能见到漂亮的宝宝看眼科，宝宝眼睛出生后一直流眼泪、“生脓”。很多爸爸妈妈、爷爷奶奶以为是“上火”、奶粉吃的不对、妈妈吃辣了，实际并不是这样，大部分经诊断为新生儿泪囊炎。

泪液由泪腺分泌，作用是润滑眼球，最后从泪小点经排泄系统流入鼻腔。由于泪液分泌是持续的，睡眠时也在进行，所以只要排泄不畅，就会从泪小点溢出。

新生儿泪囊炎是小儿眼科常见病，绝大多数是由于鼻泪管下端的先天性Hasner瓣膜退化不全或上皮碎屑组织阻塞泪道所致，足月儿发病率约6％。泪液长期潴留而继发感染，造成持续溢泪或溢脓，“生脓”是炎性分泌物，严重的按摩鼻根时有大量脓溢出，常并发结膜炎、皮肤湿疹、睑外翻或影响角膜，患儿因不适反复揉眼也增加了感染机会。

泪液分泌、排泄示意图

本病有一定自愈性，初期可以滴抗生素滴眼液，配合泪囊按摩，但月龄越大自愈可能性越小。长期不治疗，随着年龄的增加，阻塞的残膜会越长越厚，伴随炎症瘢痕使泪道出现广泛的狭窄，增加了治疗难度。一般建议5~6月未愈的宝宝就要治疗机，我院采用泪道探通治疗新生儿泪囊炎，2~5分钟完成手术，门诊进行，无需住院。早期成功率高，简单易行。爸爸妈妈们不要害怕。

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儿童眼保健科

2020年10月28号