- 发布人:ycfy
- 时间:2025-05-05
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九项准则警示教育(三)依据规范行医,不实施过度诊疗
“九项准则”是医疗卫生行业行风建设的基本准则,是医务工作者的行医“红线”,本文将对“九项准则”及实施细则做解读并附相关警示案例。本期解读规定之第三条:依据规范行医,不实施过度诊疗
一、准则解读
严格执行各项规章制度,在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施。严禁以单纯增加医疗机构收入或谋取私利为目的过度治疗和过度检查,给患者增加不必要的风险和费用负担。
二、实施细则
1.严禁降低入院指征、分解住院、挂床住院。
2.严禁无指征延长疗程或住院时间。
3.严禁分解处方、超量开药、重复开药、过度用药等行为。
4.严禁重复收费、超标准收费、分解项目收费。
5.严禁违规使用大型医用设备过度检查。
6.严禁违规使用高值耗材。
7.严禁增加患者医疗费用,让患者接受与自身病情无关的检查和治疗。
8.严禁擅自设立医疗收费项目,将未设立的医疗收费项目串换成已设立收费项目。
三、典型案例
江苏省淮安市淮安医院违法违规使用医保基金案。
2022年7月,江苏省医疗保障局在对全省定点医疗机构医保基金使用情况开展监督检查中发现,淮安市淮安医院在2020年1月至2022年3月期间,存在低标准收治患者入院、无医嘱无报告收费、超标准收费、重复收费、串换项目收费等违法违规问题,涉及违法违规使用医保基金3883400.00元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》等相关规定,2022年8月,当地医保部门处理结果如下:1、追回该院违法违规使用的医保基金,并处违法违规金额1倍行政罚款;2、责令该院限期整改违法违规问题;3、将该院列为医保一般失信单位;4、将该院有关案件线索移送当地纪委监委。目前,损失的医保基金3883400.00元已全部追回,行政罚款3883400.00元已全部上缴。(来源:国家医疗保障局官网)