由于人口老龄化加剧，预计2040年全球新发癌症病例数将达到近3000万，已经成为严重威胁人类健康的主要公共卫生问题之一。

2024年上半年，国家癌症中心发布了2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况，指出目前我国恶性肿瘤5年相对生存率约为40.5%，虽然较10年前提高约10%，但是与发达国家还有很大差距。一方面我国癌谱（消化道恶性肿瘤高发）和发达国家癌谱存在差异。另一方面，我国预后较好的乳腺癌（82.0％）、甲状腺癌（84.3％）和前列腺癌（66.4％）等的5年生存率亦低于美国等发达国家（90.9％、98％和99.5％）。究其原因主要是由于临床早期就诊病例少、早诊率低以及晚期病例临床诊治不规范等。肿瘤标志物可用于辅助临床提早发现肿瘤，为肿瘤的诊断和治疗提供重要线索。接下来我们就聊聊肿瘤标志物。

肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质。

肿瘤标志物升高≠患有癌症。

目前所知的肿瘤标志物中，绝大多数不但存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织，甚至于正常组织中，这些肿瘤标志物并非恶性肿瘤的特异性产物，只是在恶性肿瘤患者中表达明显增多。

发现肿瘤标志物升高，怎么办呢？

·如果一次检查某项肿瘤标志物升高，排除某些影响检测结果的因素（如吸烟、慢性疾病等），确定是否需要间隔2~4周复查；

 ·如果只是单次轻度升高且每次检查的结果变化不大，建议随访；

 ·如果发现某个或某几个肿瘤标志物持续升高，应提高警惕；

 ·需要说明和注意的是：恶性肿瘤标志物的升高为持续性！

肿瘤标志物正常≠没有癌症。

实际上即便得了肿瘤，也并不能保证肿瘤标志物检测结果都是升高的。其中包括肿瘤自身因素影响，如肿瘤的大小和肿瘤细胞数量，肿瘤细胞合成分泌肿瘤标志物的速度，肿瘤所在的部位等。

在肝癌患者中，甲胎蛋白（AFP）的阳性率仅为79%～90%，10%～30%的原发性肝癌患者AFP正常或仅轻度升高。

1.40岁以上人群；

2.身体出现了“癌症信号”者；

3.严重污染厂矿企业的从业者；

4.长期接触致癌物质人群；

5.癌症高发区或有癌症家族史的人群。

1.排除可能影响检测结果的干扰因素。

1.1喝酒、睡眠不佳、使用某些药物及保健品等都可能导致肿瘤标志物数值升高；

1.2甲胎蛋白升高应排除妊娠等因素；

1.3长期吸烟可能会导致癌胚抗原（CEA）升高等。

2.由于不同方法、不同设备和检测试剂参考范围不同，因此尽量在同一家医疗机构进行肿瘤标志物定期检查。

3.单个肿瘤标志物的参考价值较低，需结合其他肿瘤标物或影像学检查等。此外，动态随访较单次检测结果的参考价值更高。