【科普讲堂】小儿“血液”知多少——儿童血液病科普
  • 发布人:ycfy
  • 时间:2024-11-26
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一、儿童常见血液病类型

1.贫血

缺铁性贫血:是儿童最常见的贫血类型。多因饮食中铁摄入不足、生长发育迅速铁需求增加等原因引起。表现为面色苍白、乏力、食欲减退等。

地中海贫血:是一种遗传性溶血性贫血。根据病情轻重程度不同,症状有很大差异,轻者可能仅有轻度贫血,重者可出现严重贫血、黄疸、肝脾肿大等。

2.白血病

儿童白血病以急性淋巴细胞白血病最为常见。发病原因尚不明确,可能与遗传、环境、病毒感染等多种因素有关。主要症状包括发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等。

3.再生障碍性贫血

由于骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少。患儿会出现贫血、出血、感染等症状,病情严重时可危及生命。

4.血友病

一种遗传性凝血功能障碍性疾病。因凝血因子缺乏,患儿容易出现出血不止的情况,尤其是关节、肌肉和内脏出血。

二、儿童血液病的早期症状

1.面色苍白

这是贫血最常见的表现之一。如果孩子脸色比平时明显苍白,且持续一段时间不恢复,应引起重视。

2.乏力、易疲劳

孩子活动后容易感到疲倦,不愿意玩耍或参加体育活动。

3.发热

不明原因的发热可能是血液病的信号。如果发热持续时间较长,或伴有其他症状,如出血点、肝脾肿大等,应及时就医。

4.出血

皮肤出现瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。如果出血不易止住,或者频繁出现出血症状,要警惕血液病的可能。

5.肝脾淋巴结肿大

家长在给孩子洗澡或换衣服时,可能会摸到孩子的肝、脾或淋巴结肿大。

三、儿童血液病的诊断方法

1.血液检查:包括血常规、血生化、凝血功能等检查,可以初步了解孩子的血液情况,发现异常指标。

2.骨髓检查:是诊断血液病的重要方法。通过骨髓穿刺或活检,观察骨髓细胞的形态、数量和比例等,有助于明确血液病的类型。

3.基因检测:对于一些遗传性血液病,如地中海贫血、血友病等,基因检测可以确定病因。


四、儿童血液病的治疗

1.贫血的治疗

缺铁性贫血:补充铁剂,同时调整饮食,增加富含铁的食物摄入,如红肉、动物肝脏、豆类等。

地中海贫血:轻型地贫一般无需特殊治疗,重型地贫可能需要定期输血和祛铁治疗,有条件的还可以进行造血干细胞移植。

2.白血病的治疗

化疗:是儿童白血病的主要治疗方法。通过使用多种化疗药物,杀灭白血病细胞,达到缓解病情的目的。

造血干细胞移植:对于高危或复发的白血病患儿,造血干细胞移植可能是一种有效的治疗手段。

3.再生障碍性贫血的治疗

免疫抑制治疗:使用免疫抑制剂,抑制异常的免疫反应,促进骨髓造血功能恢复。

造血干细胞移植:对于严重的再生障碍性贫血患儿,移植是一种可行的治疗选择。

4.血友病的治疗

替代治疗:补充缺乏的凝血因子,预防和治疗出血。可以通过输注血浆、凝血因子浓缩剂等方式进行。


五、儿童血液病的预防

1.合理饮食

保证孩子摄入均衡的营养,多吃富含蛋白质、铁、维生素等食物,有助于预防贫血等血液病。

2.避免接触有害物质

如化学毒物、放射性物质等,减少环境因素对孩子血液系统的损害。

3.预防感染

感染可能诱发或加重血液病,因此要注意孩子的个人卫生,预防呼吸道、消化道等感染。

4.遗传咨询

对于有家族遗传病史的家庭,进行遗传咨询,了解疾病的遗传风险,采取相应的预防措施。

儿童血液病需要引起家长和社会的高度重视。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高儿童血液病治愈率的关键。同时,加强预防措施,为孩子创造一个健康的生活环境,也有助于减少血液病的发生。

妇幼健康科普 | 儿科团队介绍


江苏省临床重点专科,盐城市临床重点学科,是盐城市重症手足口病及儿童感染性疾病定点收治单位,为市医学会儿科学分会主任委员单位。开设有专家门诊、特需门诊及小儿呼吸、小儿神经、小儿心脏、小儿消化、小儿感染、小儿内分泌等专科门诊,儿童癫痫,儿童哮喘、变态反应、儿童遗尿症、性早熟、矮小症等专病门诊,癫痫术前评估、儿童生长发育、预防接种咨询多学科门诊。每年门诊量超8万人次。拥有小儿神经科、小儿呼吸科、小儿感染、小儿综合及小儿重症监护(PICU)、小儿家庭化病区。开设儿童呼吸、神经、感染、心脏、重症、内分泌等亚专业诊疗组。儿童长程视频脑电监测、儿童肌电图、儿童呼吸睡眠监测、儿童肺功能、儿童支气管镜、儿童胃肠镜等检查的开展填补了全市空白,儿童先天性心脏病介入治疗成功率百分之百。各亚专科的迅猛发展,全面提升了儿内科的核心技术力量。



稿件作者 | 朱   浩  王成中

责任编辑 | 陈玉君

稿件校对 | 武   玲  刘   辉

审核发布 | 秦新勇

图片来源 | 部分图片来源网络,如有侵权请联系我们及时删除。


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