- 发布人:ycfy
- 时间:2024-12-26
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听觉是人类重要的感觉之一,是人们日常生活中不可缺少的,是学习语言的首要和基本条件。正常的听力对孩子智力、认知以及社会情感方面发育至关重要。听力障碍是非常常见的出生缺陷,研究表明,先天性听力障碍的发病率在0.1%~0.3%,也就是说每1000个宝宝中就会有1~3个有听力问题。
早期发现听力障碍并进行早期干预对于孩子来说非常重要。因此,我们就需要进行早期的听力筛查,可以使有听力障碍的患儿被早发现,早诊断,早干预。
接下来让我们一起来了解一下孩子出生后的第一次听力检查——新生儿听力筛查。

新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法,将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来,并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射和自动听性脑干反应,两种技术是目前国际公认的,都是无创性的。

目前,新生儿听力筛查采用耳声发射(OAE)和/或自动听性脑干反应(AABR)的方法,具有客观、快速、准确及无创的优点,是目前早期发现听力障碍公认的最有效的方法。
1.OAE:是一种产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜逆向传导并释放到外耳道内的音频能量。新生儿听力筛查通常用耳声发射筛查仪通过耳机在孩子的外耳道给予刺激声并记录其耳蜗的反应来判断,产生结果“通过”或“不通过”。
2.AABR:是一种客观的听力检测方法,主要用于评估从听神经到脑干的听觉通路功能。它通过记录听性脑干对声刺激产生的电反应来评估听觉系统的完整性和功能状态,通常采用35 分贝的短声刺激,从EEG(脑电图)中提取听觉脑干诱发电位的波V ,将获得的波形与模板进行比较统计得到概率比,产生结果“通过”或“不通过”。

1.初步筛查过程(初筛):即新生儿出生后48小时至出院前。
2.第2次筛查过程(复筛):即出生42天内的婴儿初筛没“通过”;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“通过”,但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,需要进行听力复筛。

1.宝宝外耳道有羊水、分泌物、胎脂或耵聍堵塞等;
2.早产儿、低体重也会导致一些身体各器官,比如神经系统发育可能不太成熟;
3.宝宝安静程度也会影响筛查结果,如果在宝宝不安静的情况下进行筛查,也有可能会出现筛查不通过;
4.新生儿中耳积液是影响OAE测试结果的主要干扰因素;
5.技术及操作等不规范。如耳塞未完全插入外耳道;耳塞的插头与导线之间断线;测试环境不符合标准等;
6.宝宝听力确实出现了问题。

初筛通过者也并不意味着听力就不会出现问题了,尤其是具有听力损失高危因素的婴幼儿,如有耳聋家族史、出生时有缺氧、严重黄疸等,这类婴幼儿可能会出现迟发型听力损失,所以需要定期儿童保健及听力随访。

1.语言理解和表达能力:听力受损会影响儿童对语音的感知和识别,导致语言理解困难。从出生到其3周岁时的听力对孩子的言语发育至关重要。6个月左右的婴儿开始喃喃自语,1岁时已经进入学习语言的飞跃时期,在1岁前发生严重的听力损失而未及时发现和处理就可能成为聋哑儿;如正常儿童在3岁失去听力虽可以掌握日常用语但不干预最终也会成为聋哑儿;如果耳聋发生在7-8岁,由于缺乏自身言语反馈机制,其语音、语调大多异常,且因为听不清或听不到不能够继续学习新的言语,则表现为半哑状态。
2.社交和情感发展:由于语言沟通困难,听力障碍儿童可能面临社交障碍,如难以参与同龄人的交流活动,容易产生自卑、孤独、焦虑等心理问题。这些社交和情感问题又会进一步影响他们的语言发展。
听力筛查对婴幼儿童的发育至关重要,所以请各位家长朋友们要给孩子进行定期的耳和听力健康体检。

盐城市听力筛查中心成立于2014年,在全市首家开展了新生儿听力筛查工作,并在开展新生儿听力筛查的基础上,进一步开展了可疑儿童的听力诊断工作。2018年底经审批成立全市听障诊断中心,具备完善的听力筛查及诊断设备,负责全市听力筛查的管理、技术指导及人员培训,并建立新生儿听力筛查、诊断网络系统,接受基层医院新生儿听力筛查未通过可疑患儿的转诊及确诊,对有听力障碍患儿进行干预指导并随访。
咨询预约电话:0515-66669158(正常上班时间)
门诊信息
听力诊断预约及检查时间:周一至周五(正常上班时间)
耳鼻喉门诊:每周全天(上午08:00-11:30,下午13:30-17:00)
门诊地址:门诊三楼西侧
稿件作者 | 仇广莉 徐 寅
责任编辑 | 陈玉君
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