秋季腹泻又称轮状病毒性肠炎，感染的病原体为轮状病毒，主要因为婴幼儿相应抗体少，感染轮状病毒引起，其它与消化系统发育不成熟、生长发育快、人工喂养、不良饮食、气候突然变冷等易感因素也有关。本病好发于秋，冬季，以秋季流行为主。主要经粪——口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而引起的腹泻。多见于6个月~2岁的婴幼儿，潜伏期1~3天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，中毒症状不明显。病初呕吐，随后腹泻，大便次数多、量多、水分多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味。病程长易并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。近年报道，轮状病毒感染也可累及中枢神经系统、心脏等多个脏器。如果早期患儿出现呕吐频繁，尿少，精神差，应及时来院就诊。本病病程自限，3~8天无并发症可自愈。因此，做好患儿家长的健康教育工作尤为重要。根据笔者在儿科病房工作多年的临床护理经验，认为要做好以下方面的健康指导：

（一）护理指导：

1、向家长解释腹泻的病因、潜在并发症以及相关的治疗措施；指导家长观察患儿精神、呕吐及大便次数、尿量等情况；指导家长正确洗手，做好污染尿布及衣物的处理。

2、说明饮食治疗的重要性，强调继续饮食，以满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短康复时间。但严重呕吐者可暂禁食4~6h(不禁水)，待好转后继续喂食，由少到多、由稀到稠。母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养者可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，由米汤、粥、面条等过渡到正常饮食，病毒性肠炎者多有双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，可暂停乳类喂养，改为豆类、淀粉代乳品或发酵奶，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻。腹泻停止后继续给予富含热卡和营养价值高的饮食，并每日加餐1次，共2周。指导家长配制和使用口服补液盐（ORS溶液），强调应少量多次饮用，呕吐不是禁忌证。

3、做好臀部皮肤护理，选用吸水性强、柔软布质或纸质尿布，勤更换，避免使用不透气塑料布或橡皮布；每次便后用温水清洗臀部并擦干，以保持皮肤清洁、干燥；局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环；局部皮肤糜烂或溃疡者，可采用暴露法，臀部下仅垫尿布，不加包扎，使臀部皮肤暴露于空气中或阳光下，或到医院灯光照射治疗，照射后局部涂以油膏。女婴尿道口接近肛门，应注意会阴部的清洁，预防上行性尿路感染。

（二）预防措施：

1、指导家长合理喂养，提倡母乳喂养，避免在夏季断奶，按时逐步添加换乳期食物，防止过食、偏食及饮食结构突然变动。

2、注意饮食卫生，食物要新鲜，食具要定时消毒。教育儿童饭前便后洗手，勤剪指甲，培养良好的卫生习惯。

3、加强体格锻炼，适当户外活动；注意气候变化，防止受凉或过热。

4、避免长期滥用广谱抗生素。