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【科普讲堂】哺乳期妈妈能吃药吗?该如何用?
  • 发布人:ycfy
  • 时间:2024-07-15
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哺乳期妈妈能吃药吗?该如何用?


在我们的药学咨询门诊中,常常有人会来咨询,孩子妈妈生病了,正在哺乳期,吃了某种药物后还能不能继续哺乳?

众所周知,母乳是最理想的婴儿食品。然而,大多数药物可以通过被动扩散进入乳汁,婴儿的生理机能并未发育完全,极易产生毒副反应。哺乳期孕妈妈服用药物后是否继续哺乳,引起越来越多人的关注,也是医生和药师们关注的难题。


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为了尽可能减少药物对子代的影响,哺乳期妇女用药有以下原则:

1.对可用可不用的药物尽量不用必须使用时应谨慎,剂量不宜过大,疗程不宜过长。

2.尽量选择短效、单一的药物,避免使用长效药物及多种药物联合应用。

3.选用向婴儿转运较少的药物,选用已有一定证据对婴儿无明显损害的药物。

4.及时报告不良反应的发生,如不能确定婴儿的身体变化与乳汁中药物有关,应停止哺乳。

5.用药可能对婴儿造成不良影响的,应及时监测婴儿血药浓度。

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那么,常用的哺乳期安全用药有哪些?

1.抗感染药

青霉素类、头孢菌素类虽可以通过胎盘屏障,但至今无致畸的报道,是哺乳期可以安全使用的药物,但使用过程中需注意过敏反应。大环内脂类中红霉素在乳汁中浓度高于母体血药浓度,应禁用。另罗红霉素、阿奇霉素也应慎用。除此以外,哺乳期妇女不宜使用的抗生素还有:磺胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素等。

2.解热镇痛药

阿司匹林虽在乳汁中有低浓度的分泌,但在婴儿体内有累积倾向,有潜在的水杨酸盐毒性,哺乳期应慎用。美国儿科学会认为哺乳期可以使用对乙酰氨基酚和布洛芬但是国内,布洛芬的部分说明书较为谨慎,建议哺乳期禁用。因此在病情需要时,权衡利弊谨慎使用。

3.呼吸系统药物

哺乳期妈妈如出现咳嗽、咳痰、流涕等呼吸系统症状时,是不建议使用我们常见的化痰药溴己新、氨溴索,镇咳药福尔可定、右美沙芬等,可以使用譬如氯苯那敏、氯雷他定缓解流涕药物。

4.消化系统药物

治疗腹泻的药物主要在肠道起作用,很少进入血液,也很少进入乳汁,可以安全使用。治疗消化不良的多潘立酮也可以安全使用。

俗话说,“是药三分毒”,哺乳期妈妈需要使用药物时,还是要根据自身情况咨询专业的医生或药师。