- 发布人:ycfy
- 时间:2024-07-31
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首先,正常工作的甲状腺能为顺利受孕创造良好条件。甲状腺的功能亢进(简称甲亢),或减退(简称甲减),都有可能影响卵巢功能,甚至引发排卵障碍或内分泌失调,从而影响未来「孕」事。 其次,甲状腺激素对胚胎的大脑发育至关重要。人类大脑的主要部分和大部分脑干的神经发生均于妊娠的前20周完成,而此时胎儿的甲状腺功能尚未建立,所需的甲状腺激素完全(主要)依赖于母体。如果此时准妈妈患有甲减,将会影响胎儿脑发育,甚至造成不可逆的损害,引起神经、智力发育异常。 我国的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》指出,孕前甲状腺功能检查符合优生优育的基本国策。 一是导致女性习惯性流产。女性甲减患者在怀孕期间,如果未得到早期诊断和及时治疗,可能造成流产、早产、胎盘早剥(非常严重的并发症,会威胁母亲和胎儿的生命)、围生期胎儿死亡等不良生产事件。 二是导致宝宝智力下降。甲减女性生下的婴儿罹患某些疾病的危险会增加,其中多数是智力和发育上的问题。已有多项研究表明,孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性,会使流产和妊娠期并发症发生率增加,并造成胎儿脑发育障碍,导致后代智商下降6~8分,而患有上述4种疾病的女性占孕妇的10%~15%。 三是可能增加孩子出生缺陷的风险。新的研究发现有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。患有甲状腺疾病的母亲(包括患有甲亢和甲减的母亲,以甲减更为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%;而在普通人群中,该比例仅为3%左右。 甲亢是病得治,甲减也是?——当然。 相对于「大脖子」「突眼」的甲亢,“默默无闻”的甲减常常被忽视。常见症状有疲乏、嗜睡、记忆力减退、怕冷、浮肿、脱发及月经不调等。甲减虽是甲状腺病,但却不是表现在甲状腺局部,而是表现在全身,确诊靠抽血查甲状腺功能。 育龄期女性的甲减,除了受孕难度上升和流产风险上升之外,子代罹患某些疾病的危险会增加,还会影响远期的智力发育。目前认为,只有在怀孕前或怀孕早期诊断出甲减,及早治疗,才能避免后代智力受损。建议女性在备孕前一定要进行甲状腺功能检查,已经怀孕的女性,整个孕期也应严密监测甲状腺功能。 查出甲功异常还可以怀孕吗? 对于有自然流产史、甲状腺疾病家族史、甲状腺功能异常史、I 型糖尿病、贫血、胆固醇升高、不孕症、习惯性流产、早产史或其他自身免疫疾病等的女性患者,在孕前检查甲状腺功能尤为必要。发现甲功异常,及时妥当治疗,不光能为顺利受孕扫除障碍,同时也能避免受孕后异常的甲状腺素伤害到肚子里面的宝宝,出现流产、早产、死胎等风险。 怀孕后才发现甲减怎么办? 如果怀孕期间发现甲减,是否继续妊娠取决于甲减的程度、时间和孕妇的具体情况。一般情况下,妊娠20周以前,胎儿甲状腺功能尚未建立,应尽早进行药物干预治疗,尽早达标,以保证后代智力发育正常。 盐城市妇幼保健院生殖健康科 是您备孕最佳的选择! 妇幼健康科普 |生殖健康科团队介绍 生殖健康科门诊信息