【科普讲堂】妊娠期高血压
- 发布人:ycfy
- 时间:2024-08-05
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据世界卫生组织(WHO)最新统计数据显示,妊娠期高血压在育龄妇女中的发病率约为9.4%;妊娠期间,约有10%左右的孕妇会出现血压增高的情况。一、妊娠期内高血压
妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;尿蛋白检测阴性。收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg为重度妊娠期高血压。产后12周内可恢复至正常水平。
二、妊娠期高血压对妊娠的影响
妊娠期高血压状态下,脑血管的通透性增加,可导致脑血肿等状态,脑血管痉挛,可导致脑水肿、出血、梗死、栓塞等,同时在高血流灌注的状态下,孕妈会出现头痛、头晕等不适症状。因肾小球扩张,内皮细胞肿胀,纤维素沉积于内皮细胞,血浆蛋白自肾小球漏出形成蛋白尿,肾脏功能严重损害可致少尿及肾衰竭。妊娠高血压会出现腹痛、恶心、呕吐、肝区叩痛,对于肝脏功能也有影响,以肝脏门静脉损害多见,甚至出现血肿或肝脏破裂,危及母儿健康。由于妊娠期高血压的特征性生理变化就是全身小血管痉挛,所以血压升高且在原来妊娠的情况下,更加加重了心脏的负荷,损伤心血管功能,严重时还可能导致心衰、肺水肿等并发症。由于全身小动脉痉挛,血管内皮损伤,血小板聚集与消耗,可出现血管内溶血、血红蛋白尿、血小板减少等并发症。妊高症妈妈子宫螺旋体小动脉重铸不足导致胎盘灌流下降,加上胎盘血管急性动脉粥样硬化,胎盘功能下降,出现胎儿生长受限,胎儿窘迫,如胎盘床血管破裂可导致胎盘早剥,甚至可导致胎儿死亡。
三、妊娠期高血压的治疗
1.药物治疗:在医生指导下,可采用药物治疗,以降低血压、减轻症状。2.生活方式调整:保持良好的作息时间;低盐低脂饮食;适量运动。3.规律产检:密切监测血压和胎儿情况,确保母婴健康。
四、妊娠期高血压的预防
1.加强健康教育:要了解妊高症的基本知识,保持良好的心态和生活习惯,适量锻炼;3.合理饮食:孕妇应保持低盐低脂、高蛋白饮食,增加蔬菜水果的摄入;6.规律产检:及时发现并处理问题,是预防妊高症的重要措施。
妇幼健康科普| 专家介绍
孟民,内科主任,1991年毕业于苏州医学院,一直从事内科、营养科诊疗工作,曾在盐城市第一人民医院、上海中山医院进修和赴台湾研学。在国家级核心期刊发表论文多篇。内科分会、呼吸分会、重症分会、内分泌分会、矿物盐分会委员;内科常见病、多发病积累了丰富的临床经验,擅长心血管、肺科疾病的诊治和危重症的救治;及对患者的营养评估和干预。
孟民主任门诊信息
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内科门诊就诊指南
时间:周一~周日(08:00~11:30 14:00~17:30)【专家门诊、专病门诊排班表,请详见盐城市妇幼保健院服务号2024年8月1日发布】参考文献:中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组. 妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(4):227-238. DOI:10.3760/cma.j.cn112141-20200114-00039。