首页 / 健康教育/ 正文
【科普讲堂】热性惊厥与癫痫你知多少?
  • 发布人:ycfy
  • 时间:2024-08-07
  • 点击:136
  • 来源:

一、热性惊厥

热性惊厥是小儿常见病,常见于6个月~5岁小儿,部分患儿有热性惊厥家族史。惊厥多在发热早期(24小时内)发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。而复杂性热性惊厥,常在6个月以前或6岁以后发生,低热甚至无热时也发生惊厥,有时反复发作多次,一次惊厥时间较长,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。此外,要注意鉴别单纯性和复杂性热性惊厥。

图片


热性惊厥时要冷静处理

抽搐时,家长不要惊慌,不要又拍又叫刺激患儿,应平卧头偏向一侧或侧卧位,及时清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,避免窒息。防止跌落或受伤;切忌掐人中、撬开牙关、按压四肢,导致其进一步伤害。

图片


热性惊厥会再复发吗?

热性惊厥有明显的年龄依赖和自限性,病程呈良性经过,多数患儿首次发作后,不再复发,预后良好。复发的危险因素包括:起始年龄小(<18月龄)、发作前发热时间短(<1h)、一级亲属中有热性惊厥史、低热时(腋温<38℃)出现发作。发作一般不会引起脑损伤或影响智力,家长勿过度担心,及时就医,听从医生建议。


二、癫痫

癫痫,俗称“羊癫风”,是指脑神经元(神经细胞)群体性、突发性、短暂性和反复性的异常过度放电,导致大脑出现顺时功能障碍的一种慢性疾病。病因十分复杂,主要病因是脑部疾病,如脑血管病、脑炎等。

癫痫发作的主要特征是发作的突然性、刻板性、短暂性、重复性。医生可通过病史、体格检查、脑电图和脑部影像学检查结果,综合分析诊断癫痫,且脑电图检查对人体并无辐射和刺激,是一项安全的检查项目。

图片


癫痫的用药指导

定时、定量长期规律地服用抗癫痫药物,严禁自行更换药物,不可突然停药,在医生指导下用药,定期复查。


癫痫的诱发因素

如年龄、内分泌、饮酒、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、长时间上网、感情冲动等。 


癫痫的预后

1.良性癫痫。儿童中最常见,占儿童时期癫痫15%~20%。患儿智力发育正常,体格检查无异常发现,常有家族史。本病用药物控制效果良好,一般在15~19岁前停止发作。

2.失神癫痫。起病年龄多见于3~13岁,6~7岁为高峰,女孩多于男孩。体格检查无异常,预后多良好,用药容易控制。

3.婴儿痉挛(West 综合征)。多在婴儿期起病,生后4~7个月为发病高峰,男孩多于女孩。若患儿病前已有脑损伤,精神运动发育异常,则治疗效果差,多数患儿可能遗留智力障碍;患儿病前无明显脑损伤者,早期接受治疗后,约40%患儿的智力与运动发育可基本正常,该病大多数属于难治性癫痫,预后不良。


盐城市妇幼保健院脑电图预约二维码

图片


妇幼健康科普 | 作者简介


图片


郭小丽

儿童神经内科护士长,副主任护师,江苏省静脉输液治疗专科护士

江苏省护理学会静脉输液专委会委员、江苏省抗癫痫协会委员

盐城市静脉输液治疗护理秘书、盐城市营养学会健康照护专业委员

发表核心及省级期刊论文6篇,主持院级课题2项,获院级新技术新项目2项

获盐城市“三等功”,“盐健天使”等称号