一、热性惊厥

热性惊厥是小儿常见病，常见于6个月～5岁小儿，部分患儿有热性惊厥家族史。惊厥多在发热早期（24小时内）发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。而复杂性热性惊厥，常在6个月以前或6岁以后发生，低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。此外，要注意鉴别单纯性和复杂性热性惊厥。

热性惊厥时要冷静处理

抽搐时，家长不要惊慌，不要又拍又叫刺激患儿，应平卧头偏向一侧或侧卧位，及时清理口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，避免窒息。防止跌落或受伤；切忌掐人中、撬开牙关、按压四肢，导致其进一步伤害。

热性惊厥会再复发吗？

热性惊厥有明显的年龄依赖和自限性，病程呈良性经过，多数患儿首次发作后，不再复发，预后良好。复发的危险因素包括：起始年龄小(<18月龄)、发作前发热时间短(<1h)、一级亲属中有热性惊厥史、低热时（腋温＜38℃）出现发作。发作一般不会引起脑损伤或影响智力，家长勿过度担心，及时就医，听从医生建议。

二、癫痫

癫痫，俗称“羊癫风”，是指脑神经元（神经细胞）群体性、突发性、短暂性和反复性的异常过度放电，导致大脑出现顺时功能障碍的一种慢性疾病。病因十分复杂，主要病因是脑部疾病，如脑血管病、脑炎等。

癫痫发作的主要特征是发作的突然性、刻板性、短暂性、重复性。医生可通过病史、体格检查、脑电图和脑部影像学检查结果，综合分析诊断癫痫，且脑电图检查对人体并无辐射和刺激，是一项安全的检查项目。

癫痫的用药指导

定时、定量长期规律地服用抗癫痫药物，严禁自行更换药物，不可突然停药，在医生指导下用药，定期复查。

癫痫的诱发因素

癫痫的预后

1.良性癫痫。儿童中最常见，占儿童时期癫痫15%～20%。患儿智力发育正常，体格检查无异常发现，常有家族史。本病用药物控制效果良好，一般在15～19岁前停止发作。

2.失神癫痫。起病年龄多见于3～13岁，6～7岁为高峰，女孩多于男孩。体格检查无异常，预后多良好，用药容易控制。

3.婴儿痉挛（West 综合征）。多在婴儿期起病，生后4～7个月为发病高峰，男孩多于女孩。若患儿病前已有脑损伤，精神运动发育异常，则治疗效果差，多数患儿可能遗留智力障碍；患儿病前无明显脑损伤者，早期接受治疗后，约40%患儿的智力与运动发育可基本正常，该病大多数属于难治性癫痫，预后不良。