- 发布人:ycfy
- 时间:2024-08-23
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提到阑尾炎,人们都不陌生,但一说起孩子得了阑尾炎,家长们总是很惊讶——小孩也会得急性阑尾炎吗?阑尾炎是不分年龄的。
急性阑尾炎是导致儿童急性腹痛的第一外科疾病,约占小儿外科急性腹痛总数的25%,可发生于小儿各年龄组,且发病率随着年龄的增长而逐渐升高:
·6至10岁的学龄儿童最为常见;
·3岁以下特别是1岁以内的阑尾炎较为少见;
·5岁以下儿童发病明显减少。
阑尾管腔发生梗阻:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。
细菌感染:大肠杆菌、肠球菌等细菌入侵阑尾管腔,诱发阑尾炎症形成。
各种原因的胃和肠道功能紊乱:可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩,导致阑尾管腔梗阻或血液循环障碍,引起阑尾急性炎症。
小儿阑尾炎的症状主要包括腹痛、发热、呕吐、饮食减少等。
腹痛,是最常见、最早出现的症状。通常开始于脐周,数小时后转移到右下腹。
发热,可能出现,但热度可能不高。
体格检查时,可能发现患儿右下腹压痛、反跳痛和腹肌紧张等。
如果孩子出现了上述症状,需要警惕急性阑尾炎的发生。
小儿阑尾炎更难鉴别!
患儿年龄越小,其症状和体征越不典型,加之婴幼儿表达能力有限、查体不配合等因素,其阑尾穿孔、阑尾坏死、弥漫性腹膜炎的发病率会升高。
如果孩子发生了急性腹痛,建议及时去专科医院就诊,争取尽早明确诊断、及早治疗。
原则上,凡是发病在72小时内,无论阑尾炎属于何种类型,如果患儿无明确禁忌,均应进行阑尾切除术。
我院小儿外科常规开展腹腔镜阑尾切除术,创伤小,恢复周期快,住院时间短,切口美容效果佳。
对阑尾脓肿形成或发病超过72小时、病情较重的患儿,可给予抗生素治疗。
阑尾脓肿保守治疗时,如果脓肿持续增加或吸收效果差,可在超声引导下,进行穿刺抽脓或放置引流管排脓,从而加速恢复、减少抗生素使用时间。
对失去手术时机的阑尾炎,可在保守治疗后2至3个月进行手术治疗。
关键在于让孩子保持健康的生活习惯和饮食习惯。
急性阑尾炎的高发季节为夏季,这与夏天的生冷饮食、不注意饮食卫生有一定关系,家长注意让孩子规律进食,保证营养均衡,鼓励孩子勤锻炼,增强体质,让孩子心情愉悦,保持良好心态。
若孩子出现腹痛、腹泻、便秘、胃肠功能紊乱等情况时,及时就医。
总而言之,孩子腹痛,找准病因是关键,家长多了解一些科普知识,能够更好地守护孩子健康成长。
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妇幼健康科普 |作者介绍
王丽丽
稿件作者 | 王丽丽 侍立忠
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