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【科普讲堂】孩子腹痛别大意,当心急性阑尾炎!
  • 发布人:ycfy
  • 时间:2024-08-23
  • 点击:112
  • 来源:

提到阑尾炎,人们都不陌生,但一说起孩子得了阑尾炎,家长们总是很惊讶——小孩也会得急性阑尾炎吗?阑尾炎是不分年龄的。


急性阑尾炎是导致儿童急性腹痛的第一外科疾病,约占小儿外科急性腹痛总数的25%,可发生于小儿各年龄组,且发病率随着年龄的增长而逐渐升高:

 ·6至10岁的学龄儿童最为常见;

 ·3岁以下特别是1岁以内的阑尾炎较为少见;

 ·5岁以下儿童发病明显减少。


小儿为什么会得阑尾炎

阑尾管腔发生梗阻阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。

细菌感染大肠杆菌、肠球菌等细菌入侵阑尾管腔,诱发阑尾炎症形成。

各种原因的胃和肠道功能紊乱可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩,导致阑尾管腔梗阻或血液循环障碍,引起阑尾急性炎症。



小儿阑尾发炎有哪些表现?


小儿阑尾炎的症状主要包括腹痛、发热、呕吐、饮食减少等。


腹痛,是最常见、最早出现的症状。通常开始于脐周,数小时后转移到右下腹。

发热,可能出现,但热度可能不高。

体格检查时,可能发现患儿右下腹压痛、反跳痛和腹肌紧张等。

如果孩子出现了上述症状,需要警惕急性阑尾炎的发生。


小儿阑尾炎更难鉴别!

患儿年龄越小,其症状和体征越不典型,加之婴幼儿表达能力有限、查体不配合等因素,其阑尾穿孔、阑尾坏死、弥漫性腹膜炎的发病率会升高。

如果孩子发生了急性腹痛,建议及时去专科医院就诊,争取尽早明确诊断、及早治疗。


孩子得了阑尾炎,该怎么办?

原则上,凡是发病在72小时内,无论阑尾炎属于何种类型,如果患儿无明确禁忌,均应进行阑尾切除术。

我院小儿外科常规开展腹腔镜阑尾切除术,创伤小,恢复周期快,住院时间短,切口美容效果佳。

 

 


对阑尾脓肿形成或发病超过72小时、病情较重的患儿,可给予抗生素治疗。

阑尾脓肿保守治疗时,如果脓肿持续增加或吸收效果差,可在超声引导下,进行穿刺抽脓或放置引流管排脓,从而加速恢复、减少抗生素使用时间。

对失去手术时机的阑尾炎,可在保守治疗后2至3个月进行手术治疗。


如何预防小儿阑尾炎?

关键在于让孩子保持健康的生活习惯和饮食习惯。

急性阑尾炎的高发季节为夏季,这与夏天的生冷饮食、不注意饮食卫生有一定关系,家长注意让孩子规律进食,保证营养均衡,鼓励孩子勤锻炼,增强体质,让孩子心情愉悦,保持良好心态。

若孩子出现腹痛、腹泻、便秘、胃肠功能紊乱等情况时,及时就医。


总而言之,孩子腹痛,找准病因是关键,家长多了解一些科普知识,能够更好地守护孩子健康成长。


妇幼儿外科介绍



【管理模式】

妇幼儿外科由南京儿童医院儿外科整体托管。是盐城市唯一小儿外科专业技术团队,团队由南京儿童医院专家及本院小儿外科医务人员组成,科研及医疗技术与南京儿童医院同步,并建立双向转诊通道。同时还是上海复旦儿科医院协助单位。

【团队实力】

小儿外科专科病区在盐城市最早建科,是全省12家先天结构畸形救助项目定点医疗机构之一,获得市重点专科建设单位,市小儿腹腔镜技术创新团队,设有小儿微创治疗中心,接受诊治市区及周边地区新生儿、小儿普外科及泌尿外科相关疾病。

【专科特色】

小儿腹腔镜创新团队:常规治疗先天性消化道畸形、梅克尔憩室、胆总管囊肿、阑尾炎、肠套叠、巨结肠、高位隐睾、肾积水、肿瘤等。
小儿微创疝治疗中心:始于1993年,目前为止手术人次近3万人。近几年来我院进一步提升微创治疗技能,单孔钩针腔镜疝治疗,手术时间大约5-10分钟,术后腹部基本无痕,同时可发现隐匿疝及腹腔隐匿疾病。

妇幼健康科普 |作者介绍

王丽丽

儿外科护士长,副主任护师,江苏省儿童危重症专科护士
发表核心及省级期刊论文6篇,获院级新技术新项目2项
获盐城市“三八红旗手” “盐城市优秀护士”等称号


稿件作者 |  王丽丽    侍立忠  

责任编辑 |  陈玉君

稿件校对 |  武  玲     刘   辉

审核发布 |  秦新勇

图片来源 |  部分图片来源网络,如有侵权请联系删除



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