- 发布人:ycfy
- 时间:2024-08-24
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作为一家妇产医院的麻醉医生,经常遇到孕妈妈咨询剖宫产手术做什么麻醉好?今天跟大家讲讲剖宫产是如何选择麻醉方式的。
一般情况下,我们都是采用半身麻醉(俗称“半麻”)的方式。
对于产妇而言,很多剖宫产都是急诊手术,术前并没有做好禁食禁饮的准备,处于饱胃的状态,而且产妇的腹压较高,全麻后产妇意识丧失,神经反射消失,可能引起胃内容物返流、误吸造成窒息等非常可怕的后果。另外,半麻还有以下几方面的优点:
1.药物使用少,减少了对产妇和未出生宝宝的影响;
2.手术过程中,产妇是清醒的,可以看到宝宝的出生,听到宝宝的哭声,更是可以感受温馨的母婴接触;
3.可以提供良好的术后镇痛,减轻疼痛,更早的下床活动,加快康复;
4.有助于产后胃肠功能恢复,有利于母乳喂养,降低产后抑郁的发生率;
5.费用相对较少,减轻家庭经济负担。
当然,半麻也是有它的缺点的:操作时间长,有穿刺失败的可能,穿刺部位疼痛,术中及术后血压下降明显,神经损伤等。一般情况下,这些可能引起不适的症状都会随着时间而逐渐好转,不会留下后遗症。
有人会说:“虽然半麻有这么多好处,但是我害怕。”那我们可以在宝宝出生后,使用一些镇静类的药物,让您美美的睡上一觉,缓解您的紧张焦虑情绪。
有人又说了:“那又为什么会有全麻剖宫产呢?” 那是因为,有些情况必须选用全麻:一是存在半麻的禁忌症:凝血功能异常的病人,长期服用抗凝药物的病人,穿刺部位感染的病人,脊柱异常的病人等;二是病情的需要,必须立刻娩出胎儿,否则会有生命危险;三是有的孕妈妈拒绝半麻,或者不能配合半麻,比如精神异常等;还有其他的情况就不一一列举了。
大量数据统计显示,全麻与半麻出生的新生儿最终结局并无明显差距,孕妈妈无需太过担心。所以,剖宫产手术并没有全麻好还是半麻好的说法,他们都各有利弊,无论哪种麻醉方式都是为了顺利完成手术,以母婴安全为标准,根据孕妈妈的实际情况,麻醉医生会做出最优的麻醉方案。
最后希望您能通过该科普能够了解,麻醉方式的选择是经过各种情况的汇总分析才做出的,也希望您能配合好我们的工作,愉快顺利的迎接小天使的降临。
妇幼健康科普 |作者介绍
赵刚
“做一名有丰富临床经验、扎实专业知识、良好职业素养的麻醉师”
中共党员,麻醉主治医生,毕业于徐州医科大学麻醉学专业,曾于江苏省人民医院进修。
【擅长】分娩镇痛、术后创伤疼痛的环节治疗、妇产科和小儿外科手术麻醉等。
稿件作者 | 赵 刚 宋正亮
责任编辑 | 陈玉君
稿件校对 | 武 玲 刘 辉
审核发布 | 秦新勇
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