- 发布人：ycfy
- 时间：2024-10-09
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卵巢也是有年龄的，您知道吗？
门诊上经常有患者咨询：“医生，我备孕好久了，一直怀不上，是不是卵巢功能不行啊？”想要好“孕”来到，自身卵巢功能的正常是必要的条件之一。今天，我们就来聊聊“卵巢”。
都说女人像一朵花，
卵巢负责提供了大部分“养料”来滋养她。
人生，花开花落，
卵巢功能随着年龄由成熟逐渐衰退。
作为卵子的“发源地”，女性从一出生，卵巢内即存在固定数量的原始卵泡，随着岁月流逝，卵巢皮质内的原始生殖细胞数量逐渐消耗。简单说就是——卵巢没有生产原始卵泡的功能。
卵巢的衰退是不可逆的！
正常的卵巢功能对于女性的生殖健康如此重要，卵巢功能减退有什么征兆？如何早发现？我们可以从以下五个方面来评估判断。
一、看年龄
年龄是决定卵巢储备功能的最重要因素，也是衡量生育能力的一个重要指标。
随着年龄的增长，卵巢内卵泡的数量和质量逐渐下降。现代女性首次生育年龄在不断攀升，但卵巢不等人， 30岁以后生育能力开始缓慢下降，到了35岁以后就会加速下降。
二、观察月经
月经来早了/推迟了？经量多了/少了？颜色深了/浅了？……这些异常改变，可能在提示您——卵巢功能在发生变化，需要去医院检查一下。
三、B超监测
通过超声检测卵巢体积、基础窦卵泡数目(AFC)来评估卵巢储备功能。
一般窦卵泡越多，代表卵巢储备功能越好；当卵巢储备减退时，双侧卵巢体积较正常缩小，窦卵泡数也会减少（＜5枚）。
四、基础性激素测定
也就是常说的性激素检查有六项，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、孕酮（P）。
建议在月经来潮第2-3天（闭经者随时）的早上空腹抽血检查。若年龄＜40岁，基础FSH水平至少两次＞25 IU/L，提示卵巢储备功能下降，属早发性卵巢功能不全（POI）；若FSH＞40IU/L，提示进入早发性卵巢功能不全的终末阶段，即卵巢早衰（POF）。
五、抗缪勒氏管激素 （AMH）
AMH来自女性的原始生殖细胞，可以稳定地反应原始卵泡池中的卵泡数量，是评估卵巢功能的重要指标。
较高的AMH水平通常表示卵巢储备较好，意味着有更多的排卵；相反，较低的AMH水平可能表明卵巢储备减少，受孕机率随之减少。
正在备孕的朋友，建议在计划怀孕前的3～6个月，夫妇一起到医疗保健机构接受孕前优生健康检查，进行卵巢功能评估和咨询。祝大家好“孕”连连！
妇幼健康科普 | 生殖健康科团队介绍
顾晓芳
生殖健康科主任，主任医师
【专业擅长】
从事生殖健康和保健的临床、科研、教学工作30余年，开设全市首家孕前优生特色门诊，2022年创建江苏省首批孕前保健特色专科，近年来在省级以上专业刊物发表论文多篇。擅长孕前优生与遗传咨询，妇女常见病的诊治，尤其在生殖健康、围孕期、围绝经期保健等领域有独特之处。
【社会兼职】
华东地区优生优育协会理事
盐城市预防医学会妇幼保健专业委员
郑榕 主治医师，从事妇产科、生殖健康和保健的临床、科研、教学工作近10年，具有较丰富的临床经验，擅长妇产科常见病及多发病的诊疗，能熟练开展婚前医学检查、孕前优生优育检查及遗传咨询。
王甜甜 主治医师，毕业于安徽医科大学，从事生殖健康和保健的临床、科研、教学工作近10年，在孕前优生咨询及遗传咨询方面具有丰富的经验。
生殖健康科门诊信息
门诊时间：周一～周日全天（08:00～11:30 14:00～17:30）
【专家门诊、专病门诊排班表，请详见2024年9月30日公众号发布】
门诊地址：门诊三楼最西边生殖健康科
咨询电话：0515-66669276(正常上班时间)或***********
稿件作者 | 郑 榕 顾晓芳
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